Les avantages de la surveillance à distance des patients sont considérables

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Jordan Scott est l'éditeur Web de HealthTech.Elle est journaliste multimédia avec une expérience d'édition B2B.
De plus en plus de cliniciens voient la valeur des équipements et des services de surveillance des patients à distance.Par conséquent, le taux d'adoption augmente.Selon une enquête de VivaLNK, 43 % des cliniciens pensent que l'adoption de la RPM sera à égalité avec les soins hospitaliers d'ici cinq ans.Les avantages de la surveillance à distance des patients pour les cliniciens incluent un accès facile aux données des patients, une meilleure gestion des maladies chroniques, des coûts réduits et une efficacité accrue.
En ce qui concerne les patients, les gens sont de plus en plus satisfaits du RPM et des autres services d'assistance technique, mais une enquête Deloitte 2020 a révélé que 56 % des personnes interrogées estiment que, par rapport aux consultations médicales en ligne, elles obtiennent la même qualité ou valeur des soins.Les gens visitent.
Le Dr Saurabh Chandra, directeur de la télémédecine au Centre médical de l'Université du Mississippi (UMMC), a déclaré que le programme RPM présente plusieurs avantages pour les patients, notamment un meilleur accès aux soins, de meilleurs résultats pour la santé, des coûts réduits et une meilleure qualité de vie.
"Tout patient atteint d'une maladie chronique bénéficiera du RPM", a déclaré Chandra.Les cliniciens surveillent généralement les patients atteints de maladies chroniques, telles que le diabète, l'hypertension, l'insuffisance cardiaque congestive, la maladie pulmonaire obstructive chronique et l'asthme.
Les appareils de soins de santé RPM capturent des données physiologiques, telles que la glycémie et la pression artérielle.Chandra a déclaré que les appareils RPM les plus courants sont les glucomètres, les manomètres, les spiromètres et les balances qui prennent en charge Bluetooth.Le dispositif RPM envoie des données via une application sur le dispositif mobile.Pour les patients qui ne maîtrisent pas la technologie, les établissements médicaux peuvent fournir des tablettes avec l'application activée. Les patients n'ont qu'à allumer la tablette et à utiliser leur appareil RPM.
De nombreuses applications basées sur des fournisseurs peuvent être intégrées aux dossiers de santé électroniques, permettant aux établissements médicaux de créer leurs propres rapports basés sur les données ou d'utiliser les données à des fins de facturation.
Le Dr Ezequiel Silva III, radiologue au South Texas Radiological Imaging Center et membre du Digital Medical Payment Advisory Group de l'American Medical Association, a déclaré que certains dispositifs RPM peuvent même être implantés.Un exemple est un appareil qui mesure la pression artérielle pulmonaire chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque.Il peut être connecté à une plateforme numérique pour informer le patient de l'état du patient et en même temps avertir les membres de l'équipe soignante afin qu'ils puissent prendre des décisions sur la façon de gérer la santé du patient.
Silva a souligné que les appareils RPM sont également utiles pendant la pandémie de COVID-19, permettant aux patients qui ne sont pas gravement malades de mesurer leur niveau de saturation en oxygène à domicile.
Chandra a déclaré que souffrir d'une ou plusieurs maladies chroniques peut entraîner une invalidité.Pour ceux qui n'ont pas accès à des soins réguliers, la maladie peut être un fardeau de gestion.L'appareil RPM permet aux médecins de comprendre la tension artérielle ou la glycémie du patient sans que le patient n'entre dans le cabinet ou ne passe un appel téléphonique.
"Si un indicateur est à un niveau particulièrement élevé, quelqu'un peut appeler et contacter le patient et lui indiquer s'il doit être mis à niveau vers un fournisseur interne", a déclaré Chandra.
La surveillance peut réduire le taux d'hospitalisation à court terme et prévenir ou retarder les complications de la maladie, comme l'AVC microvasculaire ou la crise cardiaque, à long terme.
Cependant, la collecte de données sur les patients n'est pas le seul objectif du programme RPM.L'éducation des patients est un autre élément important.Chandra dit que ces données peuvent responsabiliser les patients et leur fournir les informations dont ils ont besoin pour les aider à modifier leur comportement ou leur mode de vie afin d'obtenir des résultats plus sains.
Dans le cadre du programme RPM, les cliniciens peuvent utiliser des smartphones ou des tablettes pour envoyer aux patients des modules éducatifs spécifiques à leurs besoins, ainsi que des conseils quotidiens sur les types d'aliments à manger et pourquoi l'exercice est important.
"Cela permet aux patients de recevoir plus d'éducation et d'assumer la responsabilité de leur santé", a déclaré Chandra.« De nombreux bons résultats cliniques sont le résultat de l'éducation.Quand on parle de RPM, il ne faut pas l'oublier.
Réduire les visites et les hospitalisations grâce au RPM à court terme réduira les dépenses de santé.Le RPM peut également réduire les coûts à long terme associés aux complications, tels que le coût de l'évaluation, des tests ou des procédures.
Il a souligné que de nombreuses parties du RPM aux États-Unis manquent de prestataires de soins primaires, ce qui permet aux cliniciens de mieux atteindre les patients, de collecter des données sur la santé, d'assurer une gestion médicale et d'être satisfaits que les patients sont soignés pendant que les prestataires répondent à leurs indicateurs.Il dit.
« De plus en plus de médecins de première ligne sont en mesure d'atteindre leurs objectifs.Il existe des incitations financières pour atteindre ces objectifs.Par conséquent, les patients sont satisfaits, les prestataires sont satisfaits, les patients sont satisfaits et les prestataires sont satisfaits en raison des incitations financières accrues », dit-il.
Cependant, les institutions médicales doivent être conscientes que l'assurance médicale, Medicaid et l'assurance privée n'ont pas toujours les mêmes politiques de remboursement ou critères d'inclusion, a déclaré Chandra.
Silva a déclaré qu'il est important que les cliniciens travaillent avec les équipes de facturation des hôpitaux ou des bureaux pour comprendre le code de rapport correct.
Chandra a déclaré que le plus grand défi dans la mise en œuvre du plan RPM est de trouver une bonne solution de fournisseur.Les applications des fournisseurs doivent s'intégrer à EHR, connecter divers appareils et générer des rapports personnalisables.Chandra recommande de rechercher un fournisseur qui offre un service client de qualité.
Trouver des patients éligibles est une autre considération majeure pour les organisations de soins de santé intéressées par la mise en œuvre de programmes RPM.
« Il y a des centaines de milliers de patients dans le Mississippi, mais comment fait-on pour les trouver ?À l'UMMC, nous travaillons avec différents hôpitaux, cliniques et centres de santé communautaires pour trouver des patients éligibles », a déclaré Chandra.« Il faut aussi proposer des critères d'inclusion pour déterminer quels patients sont éligibles.Cette plage ne doit pas être trop étroite, car vous ne voulez pas exclure trop de personnes ;vous voulez profiter à la plupart des gens.
Il a également recommandé que l'équipe de planification RPM contacte à l'avance le fournisseur de soins primaires du patient, afin que la participation du patient ne soit pas surprenante.De plus, l'obtention de l'approbation du fournisseur peut amener celui-ci à recommander à d'autres patients éligibles de participer au programme.
Alors que l'adoption du RPM devient de plus en plus populaire, il existe également des considérations éthiques dans la communauté médicale.Silva a déclaré que l'utilisation croissante de l'intelligence artificielle, de l'apprentissage automatique et des algorithmes d'apprentissage en profondeur appliqués aux données RPM peut produire un système qui, en plus de la surveillance physiologique, peut également fournir des informations pour le traitement :
"Pensez au glucose comme exemple de base : si votre taux de glucose atteint un certain point, cela peut indiquer que vous avez besoin d'un certain niveau d'insuline.Quel rôle le médecin y joue-t-il ?Nous fabriquons ces types d'appareils indépendamment de l'intervention du médecin Les décisions sont-elles satisfaites ?Si vous considérez des applications qui peuvent ou non utiliser l'IA avec des algorithmes ML ou DL, alors ces décisions sont prises par un système qui apprend ou est verrouillé en permanence, mais sur la base de l'ensemble de données de formation.Voici quelques considérations importantes.Comment ces technologies et interfaces sont-elles utilisées pour les soins aux patients ?Au fur et à mesure que ces technologies deviennent plus courantes, la communauté médicale a la responsabilité de continuer à évaluer comment elles affectent les soins, l'expérience et les résultats des patients.
Chandra a déclaré que Medicare et Medicaid remboursent le RPM car il peut réduire le coût des soins des maladies chroniques en évitant l'hospitalisation.La pandémie a mis en évidence l'importance de la surveillance à distance des patients et a incité le gouvernement fédéral à introduire de nouvelles politiques pour les urgences sanitaires.
Au début de la pandémie de COVID-19, les Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) ont étendu la couverture d'assurance médicale de RPM pour inclure les patients atteints de maladies aiguës et les nouveaux patients ainsi que les patients existants.La Food and Drug Administration des États-Unis a publié une politique qui autorise l'utilisation de dispositifs non invasifs approuvés par la FDA pour surveiller les signes vitaux dans un environnement éloigné.
Il n'est pas clair quelles allocations seront annulées pendant l'urgence et lesquelles seront conservées après la fin de l'urgence.Silva a déclaré que cette question nécessite une étude approfondie des résultats pendant la pandémie, de la réponse du patient à la technologie et de ce qui peut être amélioré.
L'utilisation des équipements RPM peut être étendue aux soins préventifs pour les personnes en bonne santé ;cependant, Chandra a souligné que le financement n'est pas disponible car la CMS ne rembourse pas ce service.
Une façon de mieux prendre en charge les services RPM consiste à étendre la couverture.Silva a déclaré que bien que le modèle de rémunération à l'acte soit précieux et que les patients le connaissent, la couverture peut être limitée.Par exemple, CMS a précisé en janvier 2021 qu'il paierait la fourniture de l'équipement dans les 30 jours, mais qu'il doit être utilisé pendant au moins 16 jours.Cependant, cela peut ne pas répondre aux besoins de chaque patient, ce qui expose certaines dépenses au risque de ne pas être remboursées.
Silva a déclaré que le modèle de soins basé sur la valeur a le potentiel de créer des avantages en aval pour les patients et d'obtenir des résultats de haute qualité pour justifier l'utilisation de la technologie de surveillance à distance des patients et ses coûts.