La FDA met en garde contre les "limitations" de l'oxymètre de pouls

Les législateurs démocrates ont exprimé leur inquiétude concernant d'éventuelles différences raciales dans les lectures de l'oxymètre de pouls (qualifiant cela de problème de «vie ou de mort») deux mois après que la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a publié vendredi un avertissement public sur ces appareils.Reconnaissez leurs « limites ».
Pour la première fois depuis des décennies, les chercheurs ont découvert d'éventuelles inexactitudes lors de l'utilisation de l'appareil par des personnes de couleur, et une série de nouvelles études ont produit de nouvelles données mettant en évidence le problème et émis un avertissement plusieurs mois plus tard.Récemment, des chercheurs de l'Université du Michigan ont publié une lettre dans le numéro de décembre 2020 du New England Journal of Medicine et ont découvert que la probabilité de manquer d'hypoxémie avec un oxymètre était trois fois supérieure à celle des patients noirs.
"Veuillez noter que de nombreux facteurs peuvent affecter la précision des lectures de l'oxymètre de pouls, tels qu'une mauvaise circulation, la pigmentation de la peau, l'épaisseur de la peau, la température de la peau, la consommation actuelle de tabac et l'utilisation de vernis à ongles", indique l'avertissement de la FDA.
Il ne mentionne pas explicitement les différences ethniques dans la précision de l'équipement, ce qui peut décevoir les cliniciens et les patients qui tentent d'attirer l'attention sur le problème.
"Il convient de noter que le terme" race "ou" race "n'est pas mentionné dans les communications de la FDA", a déclaré Thomas Valley, médecin en soins intensifs pulmonaires et auteur de la lettre du NEJM.«En même temps, nous avons constaté qu'il y avait une différence entre les patients noirs et blancs.Nous ne savons pas pourquoi il y a une telle différence, nous pensons que c'est la couleur de la peau.
Pendant la pandémie de Covid-19, les oxymètres de pouls utilisés pour mesurer les niveaux d'oxygène sont devenus un outil clinique particulièrement utile car le virus interfère avec la capacité naturelle du corps à traiter l'oxygène.Dans les hôpitaux, l'équipement joue un rôle essentiel dans la prise de décisions concernant les soins aux patients.À la fin du printemps dernier, après que plusieurs praticiens ont suggéré qu'il pourrait être utile de garder l'appareil à la maison (par exemple, de la même manière que les gens pourraient vouloir garder un thermomètre dans une armoire à pharmacie), la version domestique de l'appareil a commencé voler des étagères dans les pharmacies et Amazon et d'autres sites en ligne se sont rapidement vendus.
Cependant, l'article de décembre dernier (et ses références à une série d'études antérieures documentant le même problème, y compris des articles publiés en 2005) a choqué les chercheurs et les cliniciens, qui ont déclaré qu'ils n'avaient pas obtenu la substance pour en savoir plus sur le problème.Frustré par la résolution sexuelle.15 ans.
Utibe Essien, professeur adjoint de médecine à la faculté de médecine de l'Université de Pittsburgh, a déclaré: "Je n'arrive pas à croire à l'exactitude de ce nombre, et s'appuyer sur des appareils susceptibles de biaiser certains groupes de personnes est vraiment dérangeant.", Tell STAT plus tôt ce mois-ci.
En réponse à ces préoccupations, William Maisel, directeur du Bureau de l'évaluation et de la qualité des produits du Center for Equipment and Radiological Health de la FDA, a déclaré à STAT que l'agence examinait les données disponibles et envisageait des recherches supplémentaires si nécessaire.Il a déclaré que la FDA est convaincue que les oxymètres hospitaliers ont un haut degré de précision, mais a ajouté que pour les appareils vendus en ligne et dans les pharmacies, cela peut ne pas être correct, et l'agence n'a pas examiné ni approuvé cela.
Michael Schuddin, pneumologue à la Michigan State University et auteur de la lettre du NEJM, s'est dit heureux que la FDA ait souligné dans sa déclaration l'importance de ne pas trop compter sur les oxymètres de pouls pour prendre des décisions médicales.Cependant, il a ajouté qu'il pensait que ne pas mentionner explicitement la race était une "occasion manquée".
Il a déclaré: "Compte tenu des limites de cet article, je soupçonne que la FDA souhaite être vigilante dans ses informations sur les différences raciales dans la précision de l'oxymètre de pouls et se concentrer davantage sur la question de la précision de l'oxymètre de pouls."
Erin est journaliste en technologie de la santé en Californie et co-auteur du bulletin STAT Health Tech.
Statnews, faisons-nous du travail des enfants maintenant ?La biologie et la physique sont enseignées dans les classes supérieures au primaire, mais l'auteur de cet article ne semble pas connaître la biologie et la physique.
Comme l'a suggéré un commentateur, c'est une bonne chose pour l'auteur de modifier l'article de « corps producteur d'oxygène » à « corps producteur d'oxygène ».
La lumière est bloquée/absorbée par le pigment.La couleur que vous voyez dans la peinture est la couleur reflétée par la peinture.Par conséquent, ce que vous voyez est noir, ce qui signifie que les couleurs primaires du spectre de réflexion ne sont pas des couleurs primaires.Blanc, toutes les couleurs sont réfléchies.L'oxymètre fonctionne sous la lumière, il est donc fortement affecté par la lumière bloquée/la lumière absorbée.
Il semble que les auteurs de cet article n'aient pas encore reçu la biologie et la physique, ils ne doivent donc avoir qu'une formation de base.Étant donné que le collège et le lycée sont des cours obligatoires, enseignant la biologie et la physique, cela peut nous aider à réfléchir à l'opportunité de faire travailler des enfants ici, afin que les enfants du primaire puissent écrire cet article.Avons-nous le consentement de nos parents ?
La mesure de l'oxygène au doigt utilise la lumière infrarouge pour détecter la saturation en oxygène, car l'hémoglobine oxydée absorbe plus de lumière infrarouge.SO : Basé sur la détection de la lumière, cet appareil est moins efficace pour les personnes à la peau plus foncée.Cela est connu depuis plus de 20 ans, mais aucune mesure n'a été prise pour s'adapter.La FDA devrait l'indiquer clairement, ce qui pourrait stimuler le développement de compteurs d'oxygène (au doigt), car DOES fonctionne mieux pour les personnes à la peau foncée.Le « préjugé racial » dans le titre de cet article est l'expression colorée d'un défaut très transparent (jeu de mots).
Auteur, j'ai honte de votre division raciale accrue.Votre article réduit la qualité de statnews.Cependant, à cette époque, vous n'étiez pas le seul à le faire dans statnews.Peut-être que la qualité des statnews est en baisse.
Quand les trucs racistes du Parti libéral se sont-ils arrêtés quand ils sont devenus fous ?Oxymètre de course ?C'est comme le covid-19 raciste.Le libéralisme est une maladie mentale dangereuse.Non, les libéraux ne sont certainement pas racistes.Ils traitent tout le monde de la même manière.Ils détestent tout le monde légalement aux États-Unis.
L'oxymètre utilise un faisceau lumineux pour mesurer l'oxygène.Si vous avez des objets qui bloquent la lumière (tels que de la peinture, du vernis à ongles, etc.), le faisceau lumineux sera affecté.Un peu de bon sens plutôt que de préjugés raciaux.
Les médecins ignorants qui commentent les préjugés raciaux sont stupides.Les lois de la physique sont aveugles à la race et sont régies par les lois de la physique.Lorsque le professeur/enseignant enseigne les connaissances de base sur la propagation, la diffraction et l'absorption de la lumière, il semble dormir en classe.Je ne veux pas qu'un docteur stupide comme lui me soigne.
L'auteur devrait faire beaucoup de recherches sur le fonctionnement de l'oxymètre, pas sur un complot d'appât racial.
Le degré de mélanisation de la peau et du lit des ongles d'une personne joue-t-il un rôle physiologique dans l'absorption et la transmission de la lumière ?Je me souviens qu'un article récent publié dans le NEJM (New England Journal of Medicine) soulevait cette question.En tant qu'individu orienté vers la science et médecin praticien, j'accueille favorablement la prise en compte de tout point de vue et de toute idée pouvant m'aider à évaluer les patients.Ma première considération est que la possibilité de lectures d'oxymètre de pouls sera affectée par le niveau ou l'intensité de la mélanine dans la peau et les ongles.C'est la biologie et la physique !L'absorption de la lumière ultraviolette à travers la peau et la manière dont elle affecte la production et le métabolisme de la vitamine D dans la peau illustrent davantage ce point.La mélanine peut en fait réduire l'absorption de la lumière UVB dans la peau !Il est important de comprendre et de comprendre cela.
Toutes les sciences ne sont pas « racistes » !À moins et jusqu'à ce que nous ayons lu, étudié et étudié la « Science », nous devons faire très attention à ne pas tirer de mauvaises conclusions !


Heure de publication : 03 mars 2021