Memphis, Tennessee – À l'approche de Thanksgiving, de nombreuses personnes ont envisagé de se précipiter pour obtenir un test COVID-19 rapide, qui fournira des résultats qui pourraient signifier passer du temps avec la famille élargie.
Cependant, le WREG comprend qu'un résultat de test négatif ne signifie pas qu'une personne n'est pas infectée par le COVID-19.C'est l'une des raisons pour lesquelles certains remettent en question ces tests, notamment leur utilisation chez les personnes âgées à risque.
Le fabricant a décrit les tests COVID-19 rapides envoyés aux maisons de retraite à travers le pays et dans la région du centre-sud comme rapides, fiables et faciles à utiliser.Ils produisent des résultats "en direct", dans certains cas seulement 15 minutes, de sorte que les maisons de retraite n'ont pas à attendre les résultats de laboratoire.
Le Center for Medicare and Medicaid Services a distribué des kits de test rapide au point de service à 13 850 maisons de soins infirmiers à travers le pays.
CMS a distribué des kits de test au point de service en trois séries en été et en automne, en commençant par les points chauds, y compris le comté de Shelby.
CMS a envoyé les tests à plus de 700 maisons de retraite dans l'Arkansas, le Mississippi et le Tennessee.Le WREG a trouvé plus de 300 installations du Tennessee sur la liste, dont 27 à Memphis.Voici le site où la suite de tests est distribuée.
Des tests rapides peuvent faire gagner du temps et éventuellement sauver des vies.Cependant, certaines personnes prétendent que le type de test fourni par le gouvernement fédéral à nos personnes les plus vulnérables n'offre pas une protection adéquate.
"C'est comme si nous nous en approchions lentement, mais nous n'en sommes pas là", a déclaré Brian Lee, un ancien inspecteur des soins de longue durée du gouvernement qui dirige maintenant sa propre agence de surveillance à but non lucratif appelée Families for Better Care.
«Les tests qui sont actuellement effectués dans les maisons de retraite ne sont que des tests d'erreur basés sur l'antigène.Ils n'identifient que les personnes présentant des symptômes, qu'elles aient ou non le virus », a-t-il déclaré.David Aronoff, directeur du département des maladies infectieuses du Vanderbilt University Medical Center, a expliqué les différents types de tests au WREG.
Aronov a déclaré: "Je pense que pendant une pandémie, nous devons faire attention à ne pas laisser la perfection devenir un bon ennemi lorsque nous essayons de sauver des vies."
Les molécules et les antigènes peuvent diagnostiquer et détecter les infections actives.Les tests d'anticorps peuvent révéler des expositions antérieures.
"Maintenant, le test de référence pour l'infection est en fait un test moléculaire", a déclaré le Dr Aronov.
« Ils peuvent détecter de très, très petites quantités de cet ARN génétique dans nos sécrétions.Leur avantage est qu'ils sont très sensibles, ils sont donc susceptibles de trouver de très faibles niveaux de matériel génétique.
"Ainsi, par exemple, après avoir récupéré du COVID-19 et ne plus être contagieux, je pourrais passer un test moléculaire positif pendant plusieurs semaines", a déclaré Aronoff.
« L'avantage des tests antigéniques est qu'ils sont relativement peu coûteux à fabriquer.Ils sont aussi très rapides, un peu comme les tests de grossesse urinaires.Ils sont presque aussi rapides et peuvent être effectués à ce que nous appelons un point de service », a déclaré Aronoff.
Cependant, les tests antigéniques ne sont guère aussi sensibles que les tests moléculaires, et il faut plus de virus pour qu'une personne soit testée positive.
Il a déclaré: "S'il y a beaucoup de soupçons que la personne est effectivement infectée, alors des tests moléculaires pour confirmer le test positif seront très utiles."
Pour les maisons de retraite qui utilisent le test, les Centers for Disease Control and Prevention recommandent qu'un test d'antigène POC négatif soit considéré comme présomptif.
Un porte-parole de CMS a déclaré dans un e-mail envoyé au WREG : « La lutte contre cette pandémie mondiale nécessite une gamme de technologies différentes, y compris les tests antigéniques.Dans les zones à forte prévalence ou pour les patients présentant des facteurs de risque connus, le test antigénique Un résultat positif peut être considéré comme vérifiable et utilisé à des fins de diagnostic.Dans les zones à forte prévalence, des formes alternatives de dépistage sont recommandées pour confirmer les résultats négatifs.La fiche d'information d'un fabricant disait également: «Les résultats négatifs n'excluent pas le COVID-19. Il ne doit pas être utilisé comme seule base pour les résultats des tests.Traitement."
"Ils doivent soit lire les détails, l'exactitude, la validité des résultats, la crédibilité, ces résultats sur la machine de test, et vraiment comprendre comment ils fonctionnent, puis leur fournir la bonne machine et le bon test", a déclaré Lee.« Dans ces maisons de retraite, nous voyons encore trop d'infections et trop de décès.Lorsque nous n'en faisons pas assez, des vies innocentes sont perdues.
Dans le comté de Shelby, il y a eu plus de 50 éclosions dans des établissements de soins de longue durée depuis le début de la pandémie.
Nous avons parlé avec des proches restés au pays et ils se sont demandé comment le décès s'était produit, en particulier lorsque les visites ont été interrompues plus tôt cette année.
La tante de Carlock, Shirley Gatewood, avait le syndrome de Down mais est décédée du COVID-19.Elle est résidente du Graceland Rehabilitation and Care Center.
« Pourquoi continuons-nous à recevoir de plus en plus de clusters ?Quand personne n'est autorisé à entrer sauf le personnel », a demandé Carlock.
À Graceland, 20 personnes sont décédées (y compris le nouveau nombre de décès dans la semaine du 23 novembre), et 134 résidents et 74 membres du personnel ont été testés positifs.Dans un rapport quotidien publié par le département de la santé du comté de Shelby le mardi 24 novembre, le nombre d'employés infectés à Graceland a augmenté de 12 personnes.
Dans le groupe actif des installations du comté de Shelby, près de 500 employés ont été infectés, et ce nombre a récemment augmenté.
Les directives fédérales actuelles exigent que les maisons de soins infirmiers testent les résidents présentant des symptômes ou des épidémies.
Les tests du personnel dépendent du taux positif du comté, à la semaine du 14 novembre, le taux positif du comté de Shelby était de 11 %.
David Sweat, directeur de l'épidémiologie au département de la santé du comté de Shelby, a expliqué comment les travailleurs ont introduit sans le savoir le virus dans des environnements tels que les maisons de retraite.
« Habituellement, les gens qui y travaillent sont en fait ceux qui viennent dans l'établissement pour mettre en place l'organisme.Puis, une fois introduit dans l'installation, il se répandra.Mais rappelez-vous qu'avec COVID-19, c'est insidieux parce que vous commencerez généralement à tomber dans les deux jours.Vous éliminerez le coronavirus avant que les symptômes n'apparaissent », a déclaré Sweet.
« Et ce virus est trois fois plus contagieux que la grippe.Il est donc plus facile à diffuser.Cependant, si une personne ne présente aucun signe ou symptôme et qu'elle est entre deux tests, elle introduira certainement accidentellement le virus dans n'importe quel environnement..”
Le WREG a demandé : « Alors, comment les installations peuvent-elles empêcher que cela ne se produise, afin de mieux protéger les résidents ?
Sweat dit que chacun fait de son mieux.«Ils excluent les personnes malades.Ils excluent les personnes dont le test est positif.Ils testent souvent leurs employés pour essayer de trouver ces choses le plus tôt possible, mais c'est très difficile.
C'est pourquoi Lee dit que le type de test effectué dans un environnement comme une maison de retraite est plus important pour contenir les cas.
« La vie est trop précieuse.Une fois que des êtres chers ont contracté le COVID et en sont morts, nous ne pouvons pas les récupérer.Il est donc préférable de passer le bon test dans une maison de retraite maintenant », a déclaré Li.
Il existe des tests moléculaires rapides sur le marché.En fait, on prétend que les résultats peuvent être livrés en cinq minutes.
Aronoff a déclaré que les avantages de ce test sont la rapidité et la haute sensibilité du test.Cependant, l'inconvénient est qu'ils peuvent être plus difficiles d'accès et coûter plus cher pour certaines personnes.
Les kits de test fournis aux maisons de retraite sont jetables.Nous avons demandé à CMS à quelle vitesse ils s'attendaient à ce que les tests des foyers de soins se terminent et comment ils s'attendaient à payer par la suite.
Un porte-parole a déclaré: «La maison de retraite est responsable de la commande de fournitures de tests / kits avec l'aide de 5 milliards de dollars fournie par CMS.Après le premier envoi d'instruments et de tests, la maison de retraite sera responsable d'acheter ses propres tests directement auprès du fabricant ou du distributeur de dispositifs médicaux..”
Plus tôt cette année, le Tennessee a remboursé le coût des tests pour les maisons de retraite.Le financement a cessé le 1er octobre 2020.
Le WREG a contacté plusieurs maisons de retraite régionales, qui ont reçu un kit de test rapide et immédiat de CMS, mais nous n'avons pas encore reçu de réponse à notre demande.
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Heure de publication : 28 juin 2021