Selon une étude publiée dans la revue Computer Informatics Nursing, parmi 44 patients en soins palliatifs, les visites aux urgences et les appels au 911 des patients bénéficiant d'une intervention de télémédecine sont passés de 54 % à 4,5 %.

Le recours accru à la télémédecine en soins palliatifs pendant la pandémie de COVID-19 a permis de réduire le nombre d'appels au 911 et de visites aux urgences, générant ainsi d'importantes économies. La prévention de ces incidents est une priorité absolue pour l'assurance maladie et les autres organismes payeurs, et les établissements de soins palliatifs peuvent mettre en avant leurs résultats positifs pour attirer des partenaires et des assureurs.
Selon une étude publiée dans la revue Computer Informatics Nursing, parmi 44 patients en soins palliatifs, les visites aux urgences et les appels au 911 des patients bénéficiant d'une intervention de télémédecine sont passés de 54 % à 4,5 %.
Le recours à la télémédecine a explosé pendant la pandémie. À terme, les soins palliatifs pourraient continuer à développer ces services en complément des consultations en présentiel. La télémédecine a toujours été un outil précieux pour les établissements de soins palliatifs afin de maintenir le contact avec les patients, notamment en raison des mesures de distanciation sociale et des restrictions de contact avec les patients hospitalisés.
« Les applications de télémédecine pour les soins palliatifs peuvent être bénéfiques aux organismes de soins palliatifs et d’hospice en améliorant les résultats cliniques des patients et en réduisant les visites aux urgences », indique l’étude. « On observe une différence statistiquement significative entre le nombre de visites aux urgences et le nombre d’appels au 911 entre les deux périodes étudiées. »
Pendant la durée de l'étude, les patients participants peuvent contacter les cliniciens des soins palliatifs 24 heures sur 24 par télémédecine.
Le centre d'hébergement a pu continuer à offrir des services interdisciplinaires aux patients bénéficiant de soins à domicile réguliers grâce à la télémédecine. Celle-ci a joué un rôle essentiel en permettant de maintenir le contact avec les patients et leurs familles afin d'assurer la continuité des soins tout en limitant les contacts directs susceptibles de propager le virus COVID-19.
Des dispositions relatives à la télémédecine en soins palliatifs sont incluses dans le plan de relance CARES de 2 200 milliards de dollars, destiné à soutenir l’économie et les secteurs essentiels face à la crise de la COVID-19. Il est notamment permis aux professionnels de santé de renouveler l’inscription des patients à distance plutôt qu’en présentiel. Durant l’état d’urgence national déclaré par le gouvernement fédéral, le ministère américain de la Santé et des Services sociaux a assoupli certaines exigences réglementaires prévues par l’article 1135 de la loi sur la sécurité sociale, autorisant ainsi le programme Medicaid et les services d’assurance maladie (CMS) à modifier les règles relatives à la télémédecine.
Le projet de loi présenté au Sénat en mai pourrait pérenniser de nombreuses mesures d'assouplissement temporaires en matière de télémédecine. S'il est adopté, le dispositif « Créer immédiatement des opportunités pour les technologies infirmières nécessaires et efficaces (CONNECT) » de la « Loi sur la santé de 2021 » permettra d'atteindre cet objectif tout en étendant la couverture de la télémédecine par l'assurance maladie.
Le suivi des données relatives à la performance des prestataires en matière de réduction des consultations aux urgences, des hospitalisations et des réadmissions est essentiel pour les établissements de soins palliatifs souhaitant participer à des programmes de rémunération à la performance. Ces programmes incluent des modèles de contrats directs et des projets pilotes d'assurance-maladie à la performance, souvent désignés sous le terme de services de soins palliatifs Medicare Advantage. Ces modèles de rémunération incitent à réduire le recours aux soins intensifs.
Le centre de soins reconnaît également l'intérêt de la télémédecine pour améliorer l'efficacité, notamment en réduisant les temps de déplacement et les coûts liés aux interventions du personnel auprès des patients. Parmi les répondants au rapport « Perspectives du secteur des soins palliatifs 2021 » de Hospice News, près de la moitié (47 %) estiment que, par rapport à 2020, la télémédecine offrira cette année le meilleur retour sur investissement technologique. Elle surpasse ainsi d'autres solutions, telles que l'analyse prédictive (20 %) et les dossiers médicaux électroniques (29 %).
Holly Vossel est une passionnée de littérature et une chercheuse d'informations. Elle a commencé ses reportages en 2006. Elle est passionnée par l'écriture à visée influente et s'est intéressée à l'assurance maladie en 2015. Personnalité complexe et riche, elle apprécie particulièrement la lecture, la randonnée, le roller, le camping et l'écriture créative.
Hospice News est la principale source d'actualités et d'informations sur le secteur des soins palliatifs. Hospice News fait partie du réseau Aging Media Network.